足指のズキッとした痛み。いつものこと、と我慢していませんか。

巻き爪や陥入爪は自然治癒することがほとんどなく、放置すると悪化し、歩行や姿勢にまで悪影響を及ぼします。当院では、単に今の痛みを鎮めるだけでなく、根本原因にアプローチし、二度と繰り返さないことを目標としたトータルケアで、あなたの足元の健康をサポートいたします。

巻き爪・陥入爪とは

爪が痛いというお悩みでご来院される方の多くが、この二つの症状を混同されています。しかし、この二つはどこに異常があるか（爪そのものか、皮膚への食い込みか）という点で明確に異なります。

陥入爪　　「爪が周囲の皮膚を切り込んでいる状態」です。爪の形そのものよりも、深爪などの不適切なケアにより、爪の角が皮膚に刺さり、炎症や化膿を引き起こしている状態を指します。

巻き爪　　「爪の形そのものが内側に巻いている状態」です。爪が本来の平らな形を保てず、Cの字や渦巻き状に変形し、その結果として爪の下や横の組織を圧迫します。

実際には、巻き爪の形をしているからこそ食い込みやすい（陥入爪を併発する）というケースも非常に多く、医学的にはこれらを切り分けて考えるだけでなく、「爪の形状」と「周囲組織の炎症」の両面からケアしていくことが根本治療の鍵となります。

巻き爪・陥入爪の症状・原因とは

陥入爪（かんにゅうそう）について

1. どんな症状？

爪の角が周囲の皮膚に深く食い込み、炎症を引き起こしている状態です。痛みや腫れだけでなく、食い込んだ部分から細菌が入り込むことで、患部が化膿したり、不良肉芽（ふりょうにくげ）と呼ばれる赤い腫れ物が生じたりすることがあります。

2. なぜ起こるの？

主に足の親指に見られます。主な原因は、爪の角を切りすぎてしまう「深爪」や、サイズの合わない靴・圧迫の強い靴下による爪への圧力です。また、生まれつき爪の幅が広い方や、巻き爪などの爪の変形、外反母趾などの足の変形、足のむくみも要因となります。さらに、爪白癬（爪の水虫）が引き金になるケースもあるため、当院では念のため水虫のチェックも推奨しております。

巻き爪について

1. どんな症状？

爪の端が内側に向かってクルリと巻いていく変形です。多くは足の親指に生じますが、他の足指や手の指に現れることもあります。爪の下の骨に変形が及ぶことも少なくありません。歩行時や運動時に爪が圧迫されると、激しい痛みや爪の下に血豆（血腫）ができることがあります。一方で、かなり強く巻いていても痛みのない方もいらっしゃいますが、爪が厚く硬くなると爪切りが困難になったり、爪が突き出して靴や靴下を履くのが難しくなったりと、日常生活に支障をきたすようになります。また、巻いた爪の端が皮膚を刺激して、陥入爪を誘発するケースも多々あります。

2. なぜ起こるの？

先のとがった靴などによる「横方向からの圧迫」が代表的な原因です。それ以外にも、足の指に体重がかからない状態が続くこと（寝たきり、車椅子、足の麻痺など）も大きな要因です。本来、爪は歩くときに地面から下向きの圧力を受けることで、健康的なアーチを保っています。この力が不足すると、爪は丸まってしまう性質があるのです。そのため、足の痛みやタコ・ウオノメ・外反母趾などが原因で、指先を地面につけずに歩く「浮き指」の状態になると、巻き爪が進行しやすくなります。その他、遺伝的要素や薬の副作用が影響している場合もあります。

巻き爪・陥入爪を放置すると

巻き爪や陥入爪を放置することは、症状の悪化だけでなく、全身の健康にも悪影響を及ぼす可能性があります。具体的なリスクは以下の通りです。

痛みと炎症の悪循環: 痛みを避けるために深爪を繰り返すと、周囲の皮膚が盛り上がり、次に伸びてくる爪がさらに深く食い込むという悪循環に陥ります。

重症化のリスク: 食い込んだ部分から細菌が侵入し、激しい痛みや腫れ、化膿、さらには「不良肉芽（ふりょうにくげ）」と呼ばれる赤い腫れ物を生じさせることがあります。

歩行および全身への影響: 足先の痛みをかばって歩くことで、膝や腰、股関節に過度な負担がかかり、全身の慢性的な不調や姿勢の歪みを招く恐れがあります。

日常生活の困難: 爪が厚く硬くなると爪切りが難しくなり、爪の突出によって靴や靴下を履くことさえ困難になるなど、生活の質が著しく低下する可能性があります。

放置しても自然に治ることはほとんどありませんので、早めの専門的なケアが重要です。

巻き爪・陥入爪の治療法とは

治療法について

治療には、痛みの管理を行う「保存的治療」と、根本的な解決を目指す「外科的治療」があります。

保存的治療
痛みがなく生活に支障がなければ必ずしも治療は必要ありませんが、正しい爪切りやケアが重要です。

保護法: テーピングやコットンパッキングなどを用いて食い込んでいる爪を保護し、痛みや炎症を抑えます。

爪矯正法: ワイヤーやプレートなどを使用し、内側に丸まった爪を物理的に平らな形へと戻していく方法です。

外科的治療
保存的治療が無効な場合や短期間での治療を希望される場合に行います。フェノール法を行い、爪母を除去して食い込みを解消します。

施術の制限: 手術は1回につき1ヶ所のみのため、両足の場合は2度に分けて治療を行います。

術後の通院: 翌日の確認、1週間後の確認、その後は処置が必要なくなるまで、術後4〜5回程度の通院が目安です。

術後の痛み: 麻酔が切れた後に痛みが生じることがありますが、処方する鎮痛剤で対応可能な範囲です。手術により長年の痛みから解放されるため、楽になったと実感される方が多いです。

靴について: 手術当日は包帯を巻くため、サンダルなど余裕のある履物をご用意ください。翌日以降、出血が止まれば余裕のある靴を履くことが可能です。

再発: 手術後も先の尖った窮屈な靴やヒールの高い靴を避けるなど、管理を怠ると再発する可能性があります。

巻き爪・陥入爪の爪矯正法とは

当院では、患者様のお爪の状態（長さ・厚み・変型の程度）や生活スタイルに合わせ、最適な巻き爪矯正法をご提案しております。

「痛くて歩くのがつらい」「爪が短くて他院で断られた」「見た目が気になる」など、お悩みに応じた治療法を取り揃えております。切らずに痛みなく受けられる矯正法ですので、まずはご相談ください。

項目	マチワイヤー法	マチプレート法	3TO（VHO）法
費用（税込）	1ヶ所 ￥6,600	1ヶ所 ￥5,500	1ヶ所 ￥11,000
矯正の仕組み	形状記憶合金ワイヤーの超弾性作用	金属製プレートの平らに戻る復元力	特殊ワイヤーのフックによる強力な引き上げ
適した爪の長さ	先端が2mm以上伸びている	短い爪・薄い爪でも可能	深爪・短く切った爪でも可能
見た目の特徴	爪の先端に細いワイヤー装着	爪の表面にプレート装着	爪の中央に矯正具装着
施術時の痛み	穴あけ・装着ともに痛みなし	貼り付けるだけで痛みなし	フック掛け・巻き上げ時の痛みはほぼなし
治療期間の目安	1〜2ヶ月ごとに交換（約3〜6ヶ月）	3〜4週間ごとに張り替え（約3〜6ヶ月）	2ヶ月ごとに付け替え（約6ヶ月〜）
こんな方へ	・簡易的 ・素早く矯正したい	・爪が短く伸びない	・深爪をして痛みが強い ・中等度～重度の巻き爪でお悩み ・しっかり、確実に矯正希望

1. マチワイヤー法（簡易的な標準的治療法）

特徴と仕組み

超弾性（形状記憶）を持つ特殊な金属ワイヤーを使用します。伸ばした爪の先端（白い部分）に小さな穴を2ヶ所開け、そこにワイヤーを通すことで、ワイヤーが元に戻ろうとする強力な力（復元力）を利用して爪の両端を引き上げます。

メリット

• 高い矯正力: 強い復元力があるため、比較的早い段階で痛みの軽減や形状の変化を実感しやすい方法です。
• 痛みのない装着: 穴を開けるのは爪の伸びた先の神経がない部分（感覚のない部分）ですので、施術中に痛みを感じることはありません。

デメリットと注意点

• 爪の長さが必要: 爪の先端を2mm以上伸ばしていただく必要があります。深爪の状態では装着できません。
• 見た目: 爪の先端にワイヤーが見えるため、素足になる場面やサンダルを履く際に気になる場合があります。

費用（税込）

1ヶ所：6,600円

2. マチプレート法（短い爪にも対応できる治療法）

特徴と仕組み

金属プレート（マチプレート）を、専用の接着剤で爪の表面に直接貼り付ける矯正法です。プレートが真っ直ぐに戻ろうとする力で、巻き込んだ爪を徐々に持ち上げます。

メリット

• 爪を切らずに施術可能: 爪の長さに関係なく装着できるため、短く切ってしまっている方や薄い爪の方でもすぐに治療を開始できます。
• 引っかかりにくい: 爪の表面に平らに密着するため、靴下やストッキングに引っかかるリスクが非常に少ないのもメリットです。

デメリットと注意点

• 矯正力はマイルド: ワイヤー法に比べると矯正力がやさしいため、重度の巻き爪の場合は治療期間が長くなる傾向があります
• 剥がれる可能性: 長時間の入浴、スポーツ、爪の油分・水分量などにより、途中でプレートが剥がれてしまうことがあります（定期的な貼り替えが必要です）。

費用（税込）

1ヶ所：5,500円

3. 3TO（VHO）法（深爪や中等度～重度巻き爪に対応する高度な治療法）

特徴と仕組み

ドイツで開発された高度な巻き爪矯正技術です。専用の超細鋼ワイヤーを爪の両側面にフックのように引っ掛け、爪の中央でワイヤーを巻き上げて締め上げることで、食い込んでいる爪を劇的に引き上げます。

メリット

• 深爪・短く切った爪でも対応可能: 爪の先端にワイヤーを通す穴を開ける必要がなく、爪の側面にフックを引っ掛けるため、どれほど短く切ってしまった爪でも施術が可能です。
• 中等度～重度の巻き爪に対応: 爪の根元近くから食い込んでいるような、湾曲が強い難症例にも優れた効果を発揮します。
• 即効性が高い: 締め上げた瞬間に食い込みが解除されるため、施術直後から痛みが大幅に軽減されるケースが多く見られます。

デメリットと注意点

• 専門技術が必要: 特別なライセンスを取得した医療従事者のみが施術できる手法のため、費用が他法よりやや高めになります。
• 装着の感覚: 締め上げる際にわずかな圧迫感を感じる場合があります（痛みはほとんどありません）。

費用（税込）

1ヶ所：11,000円

巻き爪・陥入爪の治療にかかる費用とは

1. 保険診療（手術・処置など）

炎症や化膿がある場合の処置や、手術（フェノール法など）は基本的に保険適用の対象です。

費用の目安: 3割負担の場合、手術や処置の内容によりますが、初診・再診料や薬剤費を含めて数千円～1万円程度に収まることが一般的です。

対象となる治療: フェノール法などの外科的手術、診察や薬剤による炎症管理など。

2. 自費診療（矯正治療）

変形した爪を矯正する治療（ワイヤー法、プレート法など）は、原則として保険適用外となります。

費用の目安: 1回あたりマチワイヤー（1ヶ所 6,600円税込）、マチプレート（1ヶ所 5,500円税込）がかかります。 別途診察料が発生します。

通院の継続性: 矯正治療は一度で終わらないことが多く、数ヶ月から1年程度かけて複数回通院する必要があります。

主な矯正法: ワイヤー法、プレート法、VHO式矯正法など。

巻き爪・陥入爪の予防法とは

巻き爪や陥入爪を予防し、再発を防ぐためには、爪の適切なケア、フットウェアの選択、および歩行習慣の改善という3つの観点からの取り組みが不可欠です。

1. 正しい爪切り（スクエアオフカット）

深爪や角を深く切りすぎることは、炎症や陥入爪を引き起こす主な原因となるため、避ける必要があります。

爪の長さ: 指先と同じくらいの長さに揃えて切ります。

整え方: 爪の上部を一直線に切る「スクエアカット」を行った後、爪ヤスリを使用して角に少し丸みを持たせる「スクエアオフカット」で整えます。

道具の活用: 爪が厚く硬い場合は、ニッパーや爪ヤスリを適切に使用すると便利です。

2. 足への負担軽減とフットウェアの選択

爪や周囲の皮膚への物理的な圧迫を減らすことが、予防の第一歩となります。

靴の選択と調整: 足先に過度な圧迫がかからないよう、自分の足の形に合った適切な靴を選び、必要に応じて調整を行います。

インソールの活用: インソールを活用することで、足の骨格の歪みやバランスを調整し、爪にかかる負担を軽減します。

3. 正しい歩行と生活習慣

足の指を正しく使うことで、爪への負担を分散させることができます。

歩き方の改善: 足の指に適度な力が伝わる正しい歩き方を心がけましょう。また、筋力トレーニングを行うことも効果的です。

原因疾患の治療: 足の痛み、変形、あるいは爪の変形の原因となっている疾患がある場合は、その治療を優先し、根本的な原因を排除します。

日々のフットケア: 皮膚のキズや感染を防ぐため、足を清潔に保ち、日々の保湿を心がけることが重要です。

これらのケアを日々の習慣として継続することが、予防と再発防止において重要です。

巻き爪・陥入爪に関するQ＆A